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止血带两种消毒方法比较_论文

? 7 9 0?   实用 医技杂志 2 0 1 4年 7 月第 2 l 卷第 7期 J o u r n a l   o f   P r a c t i c a l   Me d i c a l   T e c h n i q u e s , J u l v   2 0 1 4 ,V o 1 . 2 1 ,N 0 . 7   参 考 文 献  [ 1 ] 莫 玉芳 , 卓金旋 , 静脉药物配置 中心 的药 品管 理【 J J . 实用医技  杂志 , 2 0 1 3 ,2 0 ( 9 ) :1 0 3 0 .   配置中心工作效率【 J ] . 中国医院管理 , 2 0 0 4 ,2 4 ( 6 ) :1 5 — 1 6 .   [ 3 ]   张彦妹 , 陈玉芝,高维.护理流程再造 的实施与效果【 J J .护理管  理 杂志 ,2 0 0 5 , 5 ( 4 ) :4 5 — 4 6 .   【 2 ] 席 宇飞 , 寿佳慧 , 许海风 , 等. 应用六 西格玛方法提高静 脉药  ( 收 稿 日期 : 2 0 1 4 . 0 2   1 7 )   止血带两种消毒方法比较  安 徽 省 马 鞍 山市传 染病 医 院 ( 2 4 3 0 3 1 )   窦婷 婷 何 锐  医源性感染是威胁 患者安全 的重要因素 ,据报道全球每  年有数以亿计 的患者在接受医疗 服务 时发生感染。医源性感  染的控制和进步首先是在消毒和灭菌方面 的突破。止血带作  为临床为患者进行静脉注射 、抽血 时最 常用 的一种器具 , 对  其进行严格消毒是控制医源性感染 的重要途径 。研究表 明止  血带属 中度危险物 品 , 必须 进行严格 消毒 , 应该 达到 高水平  消毒效果 『 1 _ 。按 照医院感染控制管理的要求 , 复用止血带必须  一 残留。对 照组 目测止血带颜 色发 暗, 有发黏现象 , 弹性差 。   2 . 2 细 菌 污 染 程 度 :消 毒 后 即 刻 每 组 经 连 续 采 样 3 O根 止 血  带, 每根止血带均对表面和 内腔采样 。结果表 明 , 2 组相 同数  量的止血带污染程度差异无 统计学意义 (   0. 0 5 ) 。但 2 组经  2 、 4 、 6   d采样检测 ,对照组在第 4天止 血带表面就有致病 菌  生长 ,而实验组在第 6天仍无致病菌生长 ,细菌总数也未超  标。 考虑到临床科室保存环境不如供应室无菌物品存放 区, 有  效期定 为 7   d 。实验 组止 血带 的清 洁率 ( 9 7 . 4 %) 、淘 汰率  ( 2 . 6 %) 与对 照 组 清 洁 率 ( 9 7 . 1 %) 、 淘汰率( 2 . 9 %) 比较 , 差 异 无  人一用一消毒 , 如何保 证止血带 的清洗 、 消毒质量 , 我院在  工 作 中进 行 了摸 索 比较 , 发 现 采 用 新 的 清 洗 干 燥 方 法 — — 速  干消毒 液清洗法 , 止血带合 格率 近似传统 方法 , 既能有 效地  统计学意义( P > 0 . 0 5 ) , 但实 验组保存期 ( 6   d ) 与对照组保存期  ( 2   d ) 差异有统计学意义( 氏0 . 0 5 ) , 见表 1 。   3 讨  论  预防交叉感染概率 , 又明显地缩短消毒时间 , 值得临床推广 。   1 资 料 与 方 法  1 . 1 一般资料 :随机收集 2 0 1 3年 3月至 5月我院住院部临  床各科室送消毒供应科 的止血 带 2 0 0根 , 将 回收的止血带随  机分为实验组 ( 消毒凝胶 消毒 法 ) 与对照组 ( 传统方 法 ) 2组 ,   医院感染的危 险物 品按其危害程度分 为三类 :高度 危险  物品 、 中度危险物品和低度危险物品  。其 中中度危险物品仅  和皮肤黏膜接触 , 而不进入无菌的组织内 , 这类物品包括止血  每组各 1 0 0根 , 均为临床各 科的静 脉采血 、 静脉 输液所 用止  血带。2组止血带每根管径 、 长度相 同 , 为 同批次投放临床的  同一批号橡 胶管 , 新 旧程度 与细菌 污染程度 ( 经 检验科 随机  采 样 做 细 菌培 养 ) 亦基本相 同。   带、 压舌板 、 体温表等。止血带是 临床 医疗护理工作 中必不可  少的用具 , 因在临床工作 中使用频率较高 , 使得止血带被污染  的现象 时有发生 。 根据我 国《 消毒管理办法》 的规定 , 止血带必  须达到高水平消毒 , 即应 杀灭一切细菌 繁殖 体 、 病毒 、 真菌及  其孢 子 和大 多 数 细 菌 芽孢 。   1 . 2 消毒方法 : ① 实验组清洗方 法 : 将 回收 的 1 0 0根 止血带  首先在纯水 下进行初洗 , 初 洗完毕放 人消毒凝 胶液 ( 上 海雪  代E t 用化学有限公司产品 ) 5 0 0   mL中浸 泡 , 浸 泡 同 时 在 凝 胶  以往我们在应 用消毒止血带的过程中经常会遇 到两类情  况: 消毒液浸泡 时间过短 , 消毒 效 果 不 良 , 止 血 带 细 菌 学 检 测  液 中进行翻转搓洗 5   mi n , 洗毕取 出。② 对照组清洗方法 : 将  回收的 2 0 0根止 血带首先浸 泡在 5 0 0   m g , L的含氯 消毒剂 中  合格率较低 ; 消毒 液浸泡时间过长 , 易造成止血带材料 老化 ,   大大减损其使用寿命。 新方法在保证了消毒质量 的同时 , 也符  合一般污染 的诊疗器械先清洗后 消毒 的处理程序。而且避免  止血带表 面发黄 、 发黏 ; 对 于止血带不易干燥的难题 。我们还  发 现在 对 比 中 , 虽然 2 种 消 毒 方 法 的 清 洁 率 近似 , 但 新 方 法 的  消 毒 时 间 明显 低 于 对 照组 , 保 存 期 明 显 大

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