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课题申请评审书定稿

编号:

贵州省基础教育科学研究、教育教学实验

课题申请·评审书





类 别 名 称

课 题

课 题 负 责 人 负责人所在单位 填 表 日 期

贵州省基础教育科学研究、教育教学实验领导小组 2010 年 3 月修订

申请者的承诺: 我保证如实填写本表各项内容。如果获准立项,我承诺以本表为有约 束力的协议,遵守贵州省基础教育科学研究、教育教学实验领导小组的有 关规定,认真开展研究工作,取得预期研究成果。贵州省基础教育科学研 究、教育教学实验领导小组有权使用本表所有数据和资料。

申请者(签章) : 年 月 日









一、请按贵州省基础教育科学研究、教育教学实验领导小组的有关规 定,用计算机或钢笔准确如实填写各项内容,书写要清晰、工整。 二、本表报送一式 2 份(含电子版) ,请用 A4 纸打印,于左侧装订成 册。本表所附“课题设计论证”活页一律打印,每份单独装订,报送 5 份。 三、其他栏目由申请人用中文填写。申请者签章处,不得用打印字代 替。 四、本表所附活页供隐名评审使用,必须填写,但不得出现申请人和课题 组成员姓名、单位名称等个人资料。 五、请按“填写数据表注意事项”的要求,准确、清晰地填写数据表 内各栏内容;若有其他不明问题,请与本市(州、地)教育局(高校)或 领导小组办公室联系。 六、本表必须经课题负责人所在单位领导审核,签署明确意见,承担 信誉保证并加盖公章后方可上报。 七、领导小组办公室联系地址: 贵阳市陕西路123 号 邮政编码: 550001 联系电话: (0851)6775332 6784690 。 电子信箱: gzjkskys@163.com

填 写 数 据 表 注 意 事 项 课题名称 应准确、简明反映研究内容,最多不超过 40 个汉字(包 括标点符号) 。 关键词 按研究内容设立。不超过 3 个关键词,词与词之间空一格。

研究类别 请选项填写,限报 1 项。 例如: E│课程与教材研究 A. 基础教育政策与制度研究 B.队伍建设与教师专业化发展研究 C.质 量管理与教育教学评价研究 D.学校管理与学校发展研究 E.课程与教 材研究 F.公民教育与德育研究 G.课堂教学改革与实验研究 H.学生 学习生活指导研究 I.学科问题与学生思维发展研究。 工作单位 按单位和部门公章全称填写。 所在市(州、地) 请选项填写,限报 1 项。 例如: A│贵阳市 A.贵阳市 B.六盘水市 C.遵义市 D.铜仁地区 E.黔西南州 F. 毕节地区 G.安顺市 I.黔东南州 J.黔南州 H.高等院校。 所属系统 系指申请人单位的属性。请选项填写,限报 1 项。 A│高等院校 例如: A. 高等院校 B.中小学校(包括职业学校、技校、幼儿园等) C.地方教育行政部门 D.教研部门 E.其他。 联系电话必须填写课题承担人的电话号码。 主要参加者 必须真正参加本课题的研究工作,不含课题负责人,不 包括科研管理、财务管理、后勤服务等人员,主要参加者人数不能超 过 8 人。 预期成果 系指预期取得的最终研究成果形式。 请选项填写,最多限选报 2 项。例如: A│专著 A. 专著 B.译著 C.论文 D.研究报告 E.工具书 G. 其他。

D│研究报告 F.电脑软件

一、数据表
课题名称

关键词 研究类别 负责人姓名 行政职务 最后学历 所在市(州、地) 工作单位 通讯地址 联系电话 身份证号 姓 名 出生年月 专业职务 学历 学位 工 作 单 位 (区号) (单位) (家庭)

性别

民族

出生日期 专业职务 最后学位 所属系统 电子信箱 邮政编码 (手机)

主 要 参 加 者

预期最终成果

预计完成 时间







—1—

二、负责人和课题组成员近五年来已开展的相关工作和取得的研究成果
成 果 名 称 研究者 成果形式 发表或交流情况(刊 物、出版单位或学术交 流层次) 发表出版时间 (或完成研究 时间)

—2—

三、课题设计论证

·本课题的核心概念界定、相关研究文献综述、选题的背景及研究价值 ·本课题的研究目标、研究内容、研究重点 ·本课题的研究思路、研究方法、技术路线或研究步骤 (限 3000 字内)

—3—

—4—

—5—

四、完成课题的可行性分析
·已取得的相关研究成果和主要参考文献(限填 20 项) ·主要参加者的学术背景和人员结构(职务、专业、年龄) ·完成课题的保障条件

—6—

五、预期研究成果
主 要 阶 段 性 成 果 (限 报 10 项)
序号 研究阶段 (起止时间) 阶 段 成 果 名 称 成果形式 承 担 人

最 终 研 究 成 果 ( 限 报 2项 )
序号 完成时间 最 终 成 果 名 称 成果形式 负 责 人

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六、推荐人意见
不具有高级专业技术职务的申请人,须由两名具有高级专业技术职务的同行专家推荐。推荐 人须认真负责地介绍课题负责人和参加者的专业水平、科研能力、科研态度和科研条件,并说明 该课题取得预期成果的可能性。

第一推荐人姓名

专业职务

工作单位

推荐人签字

第二推荐人姓名

专业职务

工作单位

推荐人签字

—8—

七、课题负责人所在单位意见
对课题研究经费资助的数额、保障课题研究所需时间、承担对课题研究的管理职责等的承诺。



章:

负责人签章: 年 月 日

八、市(州、地)教育局(高校)意见
·是否同意报贵州省基础教育科学研究、教育教学实验领导小组审核 ·其他意见



章: 年 月 日

负责人签章:

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九、专家评审组评审意见

评 审 小 组 意 见

主审专家签字:







学 术 委 员 会 审 定 意 见

学术委员会签字:







—10—

十、领导小组审批意见





负责人签章: 年 月 日

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贵州省基础教育科学研究、教育教学实验课题 课题申请·评审书《课题设计论证》活页 课题名称: 课题设计论证
·本课题的核心概念界定、相关研究文献综述、选题的背景及研究价值 ·本课题的研究目标、研究内容、研究重点 ·本课题的研究思路、研究方法、技术路线或研究步骤 (限 3000 字内)

——活页 1——

——活页 2——

——活页 3——

完成课题的可行性分析
·已取得的相关研究成果和主要参考文献(限填 20 项) ·主要参加者的学术背景和人员结构(职务、专业、年龄)注:不能出现研究者姓名及所在单位 ·完成课题的保障条件

——活页 4——