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广东省中小学生休学、复学申请表(新版)

附件 9

广东省中小学生休学、复学申请表
姓名 学籍号 申 请 休 学 理 由 性别 年级 身份证号 所在班级

学生签名:

家长签名: 年 月



家长电话: 年





学 校 意 见

(盖章) : 年 月 日

主管教育 行政部门 (盖章) : 意见







申 请 复 学 理 由

学生签名: 年 月



学生家长签名: 年 月 日

学 校 意 见

(盖章) : 年 月 日

主管教育 行政部门 意见 (盖章) : 年 新编入班级 月 日

休学时间 备注

复学时间

1、本表由学生家长负责填写,学校审核上报。 2、本表一式三份,学生、学校、主管教育行政部门各一份。

附:证明材料


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